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Nicht‐medikamentöse neurochirurgische Parkinson‐Therapie: Zunehmend wichtige Rolle in der Therapie

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Nicht‐medikamentöse neurochirurgische Parkinson‐Therapie: Zunehmend wichtige Rolle in der Therapie

Auteurs : Jan Herzog ; Jens Volkmann [Allemagne]

Source :

RBID : ISTEX:A1E06FE1BAF52A7509A9ED85AAE442B83BF710E0

Abstract

Die pharmakologische Therapie des Morbus Parkinson hat in den vergangenen Jahren erstaunliche Fortschritte gemacht und zu einer signifikanten Verbesserung der Lebensqualität der Patienten geführt. Dennoch ist trotz Optimierung der pharmakologischen Therapie für einige Patienten die Verbesserung der Symptome nur unzureichend. Ferner führen die Medikamente selbst, v.a. das besonders wirksame Levodopa, zu einer Verschlechterung der Symptomatik mit Ausbildung eines so genannten Levodopa‐Langzeit‐Syndroms. Daher sind alternative nicht‐medikamentöse Therapieformen entwickelt worden, die diese Schwierigkeiten der medikamentösen Therapie zu umgehen versuchen. Die tiefe Hirnstimulation des Nucleus subthalamicus stellt derzeit die effektivste Methode dar und ist in vielen Zentren ein fester Bestandteil der Therapie geworden. Hingegen ist die Transplantation embryonalen Gewebes den Nachweis der Wirksamkeit schuldig geblieben. Andere Verfahren wie die Transplantation von Netzhautepithelzellen, die Applikation von Nervenwachstumsfaktoren oder gentherapeutische Ansätze befinden sich noch in der klinischen Erprobung.

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DOI: 10.1002/pauz.200600171


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